多数情况下做过阴道紧缩术的孕妇可以顺产，具体需评估手术方式、瘢痕弹性及胎儿情况等因素。
1、手术方式
传统缝合术可能增加产道阻力，而现代生物补片修复术对顺产影响较小，需结合手术记录评估。
2、瘢痕评估
通过超声检查瘢痕组织延展性，若瘢痕软化良好且未累及深层肌肉组织，通常不影响分娩进程。
3、胎儿因素
胎儿体重低于4000克、头盆相称且胎位正常时，既往阴道紧缩术史不作为剖宫产绝对指征。
4、产程监测
分娩时需加强胎心监护和产程进展观察，出现继发性宫缩乏力或产道梗阻需及时中转剖宫产。
建议孕晚期进行盆底肌力检测和会阴弹性评估，制定个体化分娩方案，产后需重点关注盆底功能康复。
