手术后咳嗽可能由麻醉插管刺激、术后感染、气道高反应性、胃食管反流等原因引起,可通过雾化治疗、抗感染治疗、止咳药物、体位调整等方式缓解。
气管插管可能损伤气道黏膜导致刺激性干咳,通常术后1-3天自行缓解,严重时可使用布地奈德混悬液雾化吸入减轻炎症反应。
肺部感染或手术切口感染可能引发咳嗽伴发热,可能与术中污染、免疫力下降有关,需进行血常规检查,遵医嘱使用左氧氟沙星片等抗生素治疗。
手术创伤可诱发气道痉挛性咳嗽,多见于既往有哮喘病史者,表现为阵发性呛咳,可使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解支气管痉挛。
全麻后贲门松弛可能引起胃酸反流刺激咽喉,表现为平卧时咳嗽加重,建议抬高床头30度,必要时服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。
术后咳嗽持续超过1周或出现脓痰、咯血等症状时应及时复诊,恢复期保持环境湿度适宜,避免辛辣食物刺激呼吸道。