子宫内膜异位症通常可以通过B超检查发现,但确诊需结合腹腔镜检查。B超检查对卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿检出率较高,而对盆腔浅表病灶可能漏诊。
经阴道B超能清晰显示卵巢内异症囊肿的典型特征,如囊壁厚、内部回声不均匀等,诊断准确率较高。
B超对腹膜型子宫内膜异位症敏感度低,难以发现小于5毫米的病灶,可能遗漏子宫骶韧带等深部病灶。
血清CA125检测可辅助诊断,磁共振成像对深部浸润型病灶显示更清晰,但最终确诊仍需腹腔镜病理检查。
医生会综合痛经进行性加重、性交痛等典型症状,结合B超检查结果进行初步判断,必要时建议腹腔镜检查。
建议有相关症状的女性在月经周期第5-7天进行B超检查,检查前需排空膀胱,检查后遵医嘱进一步评估。