蛛网膜下腔出血最常见的病因是什么

Question

蛛网膜下腔出血最常见的病因是什么

Answer 1

蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤破裂，其他原因包括脑血管畸形、高血压性脑出血、外伤性血管损伤等。

1、颅内动脉瘤破裂

约80％的自发性蛛网膜下腔出血由颅内动脉瘤破裂引起，动脉瘤壁薄弱处受血流冲击导致破裂，典型表现为突发剧烈头痛伴颈项强直。

2、脑血管畸形

动静脉畸形等血管发育异常约占蛛网膜下腔出血病因的5％，畸形血管团血流动力学异常易引发血管破裂，常见于中青年患者。

3、高血压性脑出血

长期未控制的高血压可能导致穿支动脉破裂，血液突破脑室或脑组织进入蛛网膜下腔，多合并基底节区出血。

4、外伤性血管损伤

头部外伤可直接导致脑血管撕裂或动脉瘤形成，外伤后迟发性蛛网膜下腔出血需警惕创伤性动脉瘤可能。

突发剧烈头痛患者应立即就医排查蛛网膜下腔出血，确诊后需严格控制血压并绝对卧床休息，必要时行脑血管造影明确出血原因。