乙型病毒性肝炎不是癌症,但长期未控制的慢性乙型肝炎可能发展为肝癌。乙型肝炎病毒持续感染、肝脏炎症反复发作、肝硬化形成、肝癌高风险人群需定期监测是主要关联因素。
乙肝病毒在肝细胞内长期复制会导致慢性炎症,增加肝细胞异常增生概率。患者需定期检测HBV-DNA载量,遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦酯、干扰素等抗病毒药物。
持续肝细胞损伤修复过程中可能引发基因突变。建议控制转氨酶水平,可选用甘草酸二铵、水飞蓟宾、双环醇等护肝药物,同时避免饮酒和肝毒性药物。
纤维化组织替代正常肝细胞会显著提升癌变风险。肝硬化患者需每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查,必要时进行肝穿刺活检评估。
有肝癌家族史、40岁以上男性、合并糖尿病等患者属高危群体。推荐每3-6个月做肝脏超声联合血清学检查,早期发现癌前病变。
慢性乙肝患者应保持低脂高蛋白饮食,适量补充维生素B族和维生素E,避免腌制霉变食物,规律作息并控制体重在正常范围。