胰腺癌存在误诊为胆结石的可能,两者症状相似但病因和预后差异显著,需通过影像学检查和肿瘤标志物鉴别。
胰腺癌与胆结石均可出现上腹痛、黄疸、消化不良,早期易混淆。胰腺癌疼痛多呈持续性并向背部放射,胆结石疼痛多为阵发性绞痛。
超声检查可发现胆结石,但对早期胰腺癌敏感度低。增强CT或MRI能明确胰腺占位,CA19-9升高更倾向胰腺癌诊断。
长期吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病史者出现症状时需优先排查胰腺癌。胆结石患者多有高脂饮食、肥胖等代谢异常因素。
胆结石以胆囊切除为主,胰腺癌需综合评估手术可行性。误诊可能导致胰腺癌错过根治性手术时机。
出现不明原因消瘦或持续腹痛时应尽早就医,避免自行按胆结石治疗延误病情。