胰腺癌腹腔扩散怎么办

Question

胰腺癌腹腔扩散怎么办

Answer 1

胰腺癌腹腔扩散可通过姑息性化疗、靶向治疗、腹腔热灌注化疗、疼痛管理等方式缓解症状。胰腺癌腹腔扩散通常由肿瘤侵袭性强、诊断延迟、淋巴转移、腹膜种植转移等原因引起。

1、姑息性化疗：

吉西他滨联合白蛋白紫杉醇或FOLFIRINOX方案可延缓进展，需配合止吐药物预防不良反应。

2、靶向治疗：

针对特定基因突变可使用厄洛替尼等靶向药，治疗前需进行基因检测明确适应症。

3、腹腔热灌注化疗：

术中留置导管灌注顺铂等化疗药物，高温环境增强药物渗透性，减少腹水生成。

4、疼痛管理：

按WHO三阶梯原则使用对乙酰氨基酚、曲马多、吗啡等镇痛药物，必要时联合神经阻滞。

建议营养支持选择短肽型肠内营养粉，少量多餐进食高蛋白食物，避免油腻饮食加重腹胀症状。