孕晚期恶心想吐是什么原因引起的

Question

孕晚期恶心想吐是什么原因引起的

Answer 1

孕晚期恶心想吐可能由激素水平波动、子宫压迫胃肠、胃食管反流、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起，可通过饮食调整、体位改变、药物治疗等方式缓解。

1、激素水平波动

孕晚期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素和雌激素持续升高，刺激呕吐中枢。建议少量多餐，避免空腹，可遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺、多潘立酮等止吐药物。

2、子宫压迫胃肠

增大的子宫压迫胃部和肠道，影响消化功能。建议餐后保持坐位，睡觉时抬高床头，必要时使用铝碳酸镁、硫糖铝、雷尼替丁等胃黏膜保护剂。

3、胃食管反流

孕激素松弛食管括约肌导致胃酸反流。避免油腻辛辣食物，睡前禁食，可选用奥美拉唑、兰索拉唑、法莫替丁等抑酸药物。

4、妊娠期肝内胆汁淤积

可能与雌激素代谢异常有关，表现为皮肤瘙痒伴恶心。需监测肝功能，使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥等药物改善胆汁淤积。

孕晚期出现持续呕吐需排除妊娠剧吐，每日摄入足量碳水化合物，选择易消化食物，症状加重时及时产科就诊。