脑萎缩脑梗塞需要住院吗

Question

脑萎缩脑梗塞需要住院吗

Answer 1

脑萎缩合并脑梗塞患者多数需要住院治疗，具体需根据梗塞面积、神经功能缺损程度、基础疾病及并发症风险综合评估。

1、梗塞面积

小腔隙性梗塞可门诊治疗，大面积梗塞必须住院。大面积梗塞可能导致脑水肿、颅内压增高，需静脉溶栓或取栓治疗。

2、神经症状

出现肢体瘫痪、失语等神经功能缺损需住院。急性期需监测NIHSS评分变化，必要时行康复干预。

3、基础疾病

合并高血压、房颤等需住院调控。房颤患者需抗凝治疗预防再梗塞，血压波动大者需静脉用药。

4、并发症风险

吞咽困难者需预防吸入性肺炎。长期卧床患者需预防深静脉血栓，可皮下注射低分子肝素。

患者出院后坚持服用阿司匹林、阿托伐他汀等二级预防药物，定期复查头颅影像学评估脑萎缩进展。