直肠癌肿瘤表面通常不规则,可能呈现菜花样或溃疡状,少数情况下表面相对光滑。肿瘤形态受分化程度、生长方式、病理类型等因素影响。
低分化腺癌多呈浸润性生长,表面凹凸不平;高分化腺癌可能保留部分腺管结构,局部相对平整。
外生型肿瘤常形成菜花样突起,表面易出血坏死;溃疡型肿瘤中央凹陷边缘隆起,浸润型肿瘤边界模糊。
腺癌多见不规则形态,神经内分泌肿瘤可能呈现光滑结节,黏液腺癌表面常有胶冻样覆盖物。
肿瘤合并感染时表面覆有脓苔,出血后形成血痂,较大肿瘤可能因缺血出现坏死灶。
发现直肠占位性病变应及时进行肠镜活检,日常注意观察排便习惯改变及便血情况,避免高脂低纤维饮食。