直肠肿瘤肛门能保吗住

Question

直肠肿瘤肛门能保吗住

Answer 1

直肠肿瘤能否保留肛门主要取决于肿瘤位置、分期及患者个体差异，保肛手术方式主要有低位前切除术、经肛门局部切除术、括约肌间切除术、经肛全直肠系膜切除术。

1、肿瘤位置：

距离肛缘5厘米以上的中高位直肠肿瘤保肛概率较高，可通过低位前切除术实现根治性切除。

2、肿瘤分期：

早期T1-2期肿瘤可选择经肛门局部切除术，进展期肿瘤需评估浸润深度是否累及肛门括约肌。

3、手术技术：

括约肌间切除术可保留部分内外括约肌功能，经肛全直肠系膜切除术适用于超低位直肠肿瘤。

4、功能评估：

术前需通过肛门直肠测压、MRI评估盆底肌功能，术后可能出现暂时性排便功能障碍。

建议确诊后由结直肠外科团队综合评估，术前新辅助治疗可能增加保肛机会，术后需配合生物反馈训练改善肛门功能。