脂溢性皮炎可通过皮肤科医生视诊、皮肤镜检查、真菌镜检及病理活检等方式检查。诊断主要依据临床表现结合辅助检查，典型表现为红斑、油腻性鳞屑伴瘙痒。
医生通过观察皮损形态、分布区域判断，常见于头皮、面部T区等皮脂腺丰富部位，可见边界清楚的红斑及黄色油腻鳞屑。
皮肤镜可放大观察鳞屑特征，典型表现为毛囊口扩张、无结构红斑及树枝状血管，有助于与银屑病等疾病鉴别。
取皮屑进行氢氧化钾溶解后镜检，排除马拉色菌感染。脂溢性皮炎常与马拉色菌过度增殖相关，但非唯一致病因素。
罕见需活检的情况，组织学可见轻度角化不全、海绵水肿及真皮浅层淋巴细胞浸润，用于与红斑狼疮等疑难病例鉴别。
日常需避免过度清洁，选用温和控油护肤品，症状加重时建议及时复诊调整治疗方案。
