怀孕时肚子一边大一边小可能与子宫位置偏移、胎儿体位变化、腹肌不对称、子宫肌瘤等因素有关。
子宫在妊娠期可能因韧带牵拉或盆腔结构差异发生偏移，表现为腹部不对称隆起，通常无须特殊处理，定期产检即可。
胎儿活动或固定于子宫某一侧时（如臀位、横位，会导致局部腹壁突出，可通过改变体位或胎位矫正操缓解。
妊娠前腹直肌分离或肌肉张力差异可能放大腹部形态不对称，建议穿戴托腹带并避免单侧负重。
合并子宫肌瘤时，肌瘤生长位置可能导致局部隆起，需超声监测肌瘤大小，必要时遵医嘱使用黄体酮类药物抑制增长。
建议记录腹部形态变化并配合超声检查，避免长时间保持同一姿势，均衡营养摄入有助于胎儿均匀发育。
