胰岛抵抗就是糖尿病吗

Question

胰岛抵抗就是糖尿病吗

Answer 1

胰岛抵抗不等于糖尿病，但胰岛抵抗是2型糖尿病的重要前期病变，可能由遗传因素、肥胖、缺乏运动、多囊卵巢综合征等原因引起。

1、遗传因素

家族中有糖尿病患者的人群更容易出现胰岛抵抗，建议定期监测血糖，必要时遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮、西格列汀等药物。

2、肥胖

内脏脂肪堆积会干扰胰岛素信号传导，表现为空腹血糖偏高，可通过减重改善，严重时可使用利拉鲁肽、司美格鲁肽等GLP-1受体激动剂。

3、缺乏运动

长期久坐导致肌肉对胰岛素敏感性下降，可能出现餐后血糖升高，建议每周进行有氧运动和抗阻训练，必要时联合阿卡波糖控制餐后血糖。

4、多囊卵巢综合征

该疾病常伴随高雄激素血症和胰岛抵抗，通常表现为月经紊乱和黑棘皮症，可遵医嘱使用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗。

建议胰岛抵抗人群采用低升糖指数饮食，每日保证蔬菜水果摄入，定期进行血糖和糖化血红蛋白检测，发现异常及时就医。