便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式干预。
排便用力或久坐导致肛周静脉曲张,血液附着于粪便表面。温水坐浴缓解肿胀,药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、普济痔疮栓。
便秘时硬便划伤肛管黏膜,排便伴刀割样疼痛和鲜红血迹。增加膳食纤维摄入软化粪便,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏、地奥司明片。
肠道黏膜增生形成赘生物,可能引发无痛性间歇出血。肠镜下电切术或EMR术切除,伴随腹胀需排查多发性息肉病。
肿瘤侵蚀肠壁血管导致暗红色血便,常伴体重下降。需结肠镜检查明确分期,根据病情选择根治术或放化疗。
出现便血须记录出血颜色与频率,避免辛辣刺激食物,及时消化内科或肛肠科就诊明确病因。