直肠癌晚期肿瘤多数情况下不建议手术切除。治疗方案主要有姑息性手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
1、姑息性手术
当肿瘤导致肠梗阻或大出血时，可能采取造瘘等手术缓解症状，但无法根治。需配合肠内营养支持。
2、放化疗
放化疗可缩小肿瘤体积，延缓进展。常用化疗药物包括奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康等。
3、靶向治疗
针对特定基因突变可使用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物，需进行基因检测。
4、免疫治疗
PD-1抑制剂等免疫治疗适用于微卫星不稳定型肿瘤，可激活机体免疫系统对抗癌细胞。
晚期患者应注重疼痛管理，选择易消化食物，保持适度活动，定期复查评估病情变化。
