宫颈炎严重症状主要包括阴道异常出血、脓性分泌物、下腹坠痛、性交疼痛。症状按进展程度排序为接触性出血、分泌物增多伴异味、盆腔放射痛、发热等全身症状。
非经期出血或性交后出血是宫颈上皮损伤的典型表现,可能与宫颈糜烂样改变或高危型HPV感染有关。需进行阴道镜活检排除癌变,药物可选用保妇康栓、干扰素栓、抗宫炎片。
黄绿色脓性白带多提示合并淋球菌或衣原体感染,常伴有明显异味。需通过分泌物培养明确病原体,治疗可用头孢曲松钠、阿奇霉素、多西环素等抗生素。
炎症扩散至盆腔时会出现持续性隐痛,可能并发输卵管炎或盆腔粘连。超声检查可评估盆腔积液情况,治疗需联用左氧氟沙星、甲硝唑等抗感染药物。
宫颈充血水肿导致性交时剧烈疼痛,严重者出现接触性出血。需避免性生活刺激,局部可使用重组人干扰素α2b凝胶促进黏膜修复。
出现发热、腰骶部酸痛等全身症状提示病情加重,需立即就医进行静脉抗生素治疗,日常保持外阴清洁干燥,治疗期间禁止盆浴及性生活。