胎儿食道闭锁超声表现

Question

胎儿食道闭锁超声表现

Answer 1

胎儿食道闭锁在超声检查中主要表现为胃泡缺失、羊水过多、近端食管盲袋扩张等特征，可能合并心脏畸形或椎体异常。

1、胃泡缺失

超声下未见胃泡显影是典型表现，因胎儿无法吞咽羊水导致胃部无液体填充，需结合羊水量综合评估。

2、羊水过多

孕中期后出现进行性羊水过多，与胎儿吞咽功能障碍有关，羊水指数超过25厘米需高度警惕。

3、食管盲袋征

部分病例可见近端食管呈囊状扩张，胎儿吞咽时可见盲端随吞咽动作上下移动，此征象具有诊断特异性。

4、合并畸形

约50％病例合并心脏畸形或VACTERL联合畸形，超声需重点排查心室间隔缺损、肛门闭锁等伴随异常。

发现可疑征象建议转诊至产前诊断中心行针对性超声检查，必要时进行羊水染色体检测或胎儿MRI辅助诊断。