肾囊肿可能由遗传因素、肾小管阻塞、局部缺血、慢性肾脏病等原因引起,可通过定期观察、穿刺引流、腹腔镜手术、药物治疗等方式干预。
多囊肾病等遗传性疾病会导致双肾多发囊肿,表现为腰部胀痛、高血压等症状。建议定期超声监测,必要时使用托伐普坦延缓进展,或采用囊肿去顶减压术。
肾小管上皮细胞异常增生可能阻塞管腔形成囊肿,常伴随尿常规异常。轻度囊肿无须处理,较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液并注射硬化剂。
肾实质局部血供不足可能导致囊性变,多见于高血压或动脉硬化患者。需控制基础疾病,直径超过5厘米的囊肿可考虑腹腔镜切除术。
长期肾功能损伤会促进囊肿形成,可能合并血肌酐升高。需治疗原发病,严重者可用生长抑素类似物延缓囊肿增大,终末期需透析或肾移植。
建议肾囊肿患者限制高盐饮食,避免剧烈运动撞击腰部,每6-12个月复查超声监测囊肿变化。