血栓性微血管病的表现

Question

血栓性微血管病的表现

Answer 1

血栓性微血管病的表现主要包括早期微血管溶血性贫血、血小板减少、进展期肾功能损害、终末期神经系统症状等。

1、早期表现：

微血管溶血性贫血表现为皮肤黏膜苍白、乏力，实验室检查可见血红蛋白下降、网织红细胞升高，外周血涂片发现破碎红细胞。

2、血液症状：

血小板减少导致皮肤瘀点瘀斑、鼻出血等出血倾向，血小板计数常低于50×10⁹/L，可能伴随乳酸脱氢酶升高。

3、肾脏损害：

肾功能进行性恶化表现为少尿、水肿，实验室检查可见血肌酐升高、蛋白尿，严重者可发展为急性肾衰竭。

4、神经症状：

终末期可能出现头痛、意识模糊、癫痫发作等神经系统症状，与微血栓形成导致脑组织缺血缺氧有关。

出现不明原因贫血伴血小板减少时应及时就诊，完善外周血涂片、ADAMTS13活性检测等检查，确诊后需血浆置换等专业治疗，日常需监测血压及尿量变化。