脑出血保守治疗

Question

脑出血保守治疗

Answer 1

脑出血保守治疗适用于出血量较小、病情稳定的患者，主要方法有卧床休息、控制血压、降低颅内压、预防并发症。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周，头部抬高15-30度，避免情绪激动和用力动作，减少再出血风险。

2、控制血压

将血压维持在160/90mmHg以下，常用降压药包括乌拉地尔、尼卡地平，需密切监测血压变化。

3、降低颅内压

甘露醇、高渗盐水等脱水剂可减轻脑水肿，使用时需监测电解质平衡，警惕肾功能损害。

4、预防并发症

定期翻身预防压疮，使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡，早期康复训练预防下肢静脉血栓。

保守治疗期间需密切观察意识状态、瞳孔变化，若出现头痛加剧、呕吐等症状应及时复查CT，病情稳定后可逐步进行肢体功能康复训练。