慢性肾炎需进行尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检四项核心检查，具体项目包括尿常规、肾功能检测、超声及病理分析等。
尿常规可发现蛋白尿、血尿及管型尿，24小时尿蛋白定量能评估肾脏损伤程度，尿微量白蛋白检测有助于早期病变筛查。
血肌酐和尿素氮水平反映肾功能状态，估算肾小球滤过率是分期依据，电解质检测可发现代谢紊乱，需结合血红蛋白评估肾性贫血。
肾脏超声观察结构变化，CT或MRI排查继发性肾病，放射性核素扫描评估分肾功能，检查前需遵医嘱禁食或饮水准备。
经皮肾穿刺获取组织标本，病理分型指导治疗方案，需排除出血倾向等禁忌证，术后卧床观察24小时预防并发症。
确诊后需定期复查监测进展，低盐优质蛋白饮食有助于延缓肾功能恶化，避免使用肾毒性药物。
