淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,具体分类依据病理类型、细胞来源及临床特征,主要包括结节性淋巴细胞为主型、经典型霍奇金淋巴瘤、B细胞非霍奇金淋巴瘤、T/NK细胞非霍奇金淋巴瘤。
1. 霍奇金淋巴瘤霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞为主型和经典型,经典型包括结节硬化型、混合细胞型、淋巴细胞丰富型和淋巴细胞消减型,病理特征为存在里德-斯特恩伯格细胞。
2. 非霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤分为B细胞来源和T/NK细胞来源,常见亚型包括弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等,占所有淋巴瘤的大部分病例。
3. B细胞淋巴瘤B细胞淋巴瘤包含多种亚型,如慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤等,不同亚型的治疗方案和预后差异较大。
4. T细胞淋巴瘤T细胞淋巴瘤包括外周T细胞淋巴瘤、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤等亚型,总体发病率较低但侵袭性强,常需强化疗或造血干细胞移植。
淋巴瘤确诊需结合病理活检、免疫组化和分子检测,建议患者避免接触苯等化学致癌物,保持规律作息以增强免疫功能。