骨肉瘤存在复发可能,复发概率与肿瘤分期、手术彻底性、术后辅助治疗依从性等因素相关。
早期局限性骨肉瘤复发概率较低,中晚期患者因微转移灶存在,复发风险显著增加。术后需配合化疗降低复发概率。
边缘切除不彻底可能导致局部复发,广泛切除联合假体重建可提高局部控制率。术中需通过病理确认切缘阴性。
对新辅助化疗反应差者更易复发,常用方案包括甲氨蝶呤、顺铂、多柔比星等药物组合。需定期评估化疗效果。
术后2年内每3个月需进行胸部CT和原发部位MRI检查,5年后仍需每年复查。早期发现肺转移可手术干预。
建议患者严格遵医嘱完成规范化疗及定期随访,保持适度运动增强体质,出现骨痛或肿块及时就诊复查。