肝癌晚期贫血可通过输血治疗、促红细胞生成素、铁剂补充、营养支持等方式改善。贫血通常由肿瘤消耗、骨髓抑制、消化道出血、营养不良等原因引起。
血红蛋白低于60g/L或出现明显缺氧症状时需紧急输注红细胞悬液,短期内快速改善携氧能力。
适用于骨髓功能尚存患者,重组人促红素可刺激红细胞生成,需配合铁剂使用避免功能性缺铁。
血清铁蛋白低于100μg/L时需补充右旋糖酐铁或蔗糖铁,静脉给药可避免胃肠道刺激。
补充优质蛋白、叶酸、维生素B12等造血原料,肠内营养粉剂或静脉营养可改善负氮平衡。
肝癌晚期贫血治疗需结合肿瘤综合管理,定期监测血常规及铁代谢指标,避免过度输血导致铁过载。