发烧无汗可能由体温调节中枢未激活、环境湿度不足、体液不足、自主神经功能障碍等原因引起,可通过补充水分、调节室温、药物退热等方式改善。
早期低热时下丘脑体温调定点未显著上移,汗腺未被充分刺激。建议多饮温水帮助散热,若体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬或洛索洛芬钠。
干燥空气加速体表水分蒸发,汗液难以积聚。使用加湿器维持50%-60%湿度,发热期间避免直吹空调或风扇。
体液丢失过多会导致汗液生成不足,常见于呕吐腹泻患者。需口服补液盐纠正脱水,伴随电解质紊乱时可静脉补液。
糖尿病神经病变或抗胆碱能药物可能抑制汗腺分泌。需治疗原发病,如调整降糖方案或更换药物,中暑等急症需紧急物理降温。
发热期间建议穿着透气棉质衣物,每4小时监测体温变化,若持续24小时无汗伴意识改变需急诊处理。