胆结石发作呕吐怎么办

Question

胆结石发作呕吐怎么办

Answer 1

胆结石发作呕吐可通过禁食补液、解痉止痛、抗感染治疗、手术取石等方式缓解。呕吐通常由胆囊收缩刺激、胆道梗阻、继发感染、胃肠功能紊乱等原因引起。

1、禁食补液

急性发作期需立即禁食，通过静脉补充葡萄糖和电解质溶液，避免食物刺激胆囊收缩加重呕吐，同时纠正脱水状态。

2、解痉止痛

可使用山莨菪碱、间苯三酚、屈他维林等药物解除胆道平滑肌痉挛，缓解胆绞痛引发的反射性呕吐，用药需在医生监护下进行。

3、抗感染治疗

合并胆管炎时可能出现发热伴呕吐，需使用头孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等抗生素控制感染，感染控制后呕吐症状可减轻。

4、手术取石

反复发作或合并胆管梗阻者需行腹腔镜胆囊切除术或ERCP取石，从根本上解除结石刺激因素，术后呕吐症状多能消失。

发作期间建议采取右侧卧位，呕吐后及时漱口保持口腔清洁，症状缓解后逐步过渡到低脂流质饮食，避免油腻食物诱发再次发作。