孕妇频繁流产可能由染色体异常、子宫结构异常、内分泌失调、免疫因素等原因引起,可通过遗传咨询、手术治疗、激素调节、免疫治疗等方式干预。
胚胎染色体异常是早期流产最常见原因,占50%以上。父母染色体平衡易位或胚胎非整倍体变异可能导致反复流产,建议进行夫妻双方染色体核型分析及胚胎绒毛检测。
子宫纵隔、宫腔粘连等解剖异常可能影响胚胎着床,通过宫腔镜手术矫正后可改善妊娠结局。子宫肌瘤压迫宫腔时需根据情况行肌瘤剔除术。
黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题可能干扰胚胎发育,需监测孕酮、促甲状腺激素等指标,必要时补充黄体酮或左甲状腺素钠。
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病易导致胎盘血栓形成,确诊后需使用低分子肝素联合阿司匹林进行抗凝治疗,严重者需应用免疫抑制剂。
建议有复发性流产史的孕妇孕前进行全面检查,孕期避免剧烈运动,保持均衡饮食并定期监测孕酮、HCG等指标变化。