腹腔镜胆囊切除术后可能出现胆漏、出血、感染、胆管损伤等并发症。
1、胆漏:
术后胆汁从胆囊床或胆管渗漏,表现为腹痛、发热或黄疸。轻度胆漏可通过禁食、引流保守治疗,严重者需内镜或手术干预。
2、出血:
术中血管处理不当或凝血异常导致,术后腹腔引流液呈血性。少量出血可观察,活动性出血需手术止血。
3、感染:
包括切口感染和腹腔感染,与术中污染或抵抗力下降有关。需抗生素治疗,脓肿形成时需穿刺引流。
4、胆管损伤:
罕见但严重,多因解剖变异或操作失误导致,需术中即时修复或后期胆管重建手术。
术后应保持切口清洁干燥,遵循低脂饮食,出现持续发热或剧烈腹痛需立即就医复查。