抑郁症通过规范治疗多数患者可获得显著改善甚至临床治愈,主要治疗方法包括心理治疗、药物治疗、物理治疗和社会支持干预。
认知行为疗法帮助患者识别消极思维模式,人际关系疗法改善社交功能,这两种心理治疗方法对轻中度抑郁症效果显著。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀,以及5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛是常用抗抑郁药,需持续用药4-6周起效。
重复经颅磁刺激适用于难治性抑郁症,改良电休克治疗对伴有严重自杀倾向的急性发作患者效果明确。
家庭情感支持、职业康复训练和患者互助小组能有效预防复发,建立规律作息和适度运动有助于维持治疗效果。
抑郁症治疗需要坚持足疗程,急性期治疗6-8周后进入4-6个月巩固期,维持期治疗通常需要1年以上,配合定期复诊可显著降低复发概率。