牙髓炎不治疗可能引发牙髓坏死、根尖周炎、颌骨骨髓炎及全身感染等后果，疾病发展按轻度炎症→组织坏死→邻近扩散→系统性感染排列。
炎症持续导致牙髓组织缺血缺氧，最终坏死，表现为牙齿变色和冷热刺激痛消失。需及时进行根管治疗清除坏死组织，可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等药物控制感染和疼痛。
感染通过根尖孔扩散至根尖周组织，可能形成脓肿或肉芽肿，伴随咬合痛和牙龈肿胀。需通过根管治疗或脓肿切开引流，配合头孢克洛、克林霉素、对乙酰氨基酚等药物。
感染侵入颌骨引起骨质破坏，出现面部肿胀、发热和病理性骨折风险。需手术清创联合长期抗生素治疗，常用药物包括青霉素V钾、左氧氟沙星、塞来昔布等。
细菌通过血液循环播散可能导致败血症或心内膜炎，伴随高热和寒战等全身症状。需住院进行静脉抗生素治疗，严重时需手术干预。
建议出现牙髓炎症状尽早就诊，日常保持口腔卫生，避免冷热刺激和硬物咀嚼，定期口腔检查有助于早期发现病变。
