腹腔镜术后月经紊乱可能由麻醉影响、激素波动、盆腔粘连、子宫内膜异位症复发引起,可通过激素调节、药物干预、营养支持、定期复查等方式改善。
全身麻醉可能暂时抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,术后1-2个月经周期内可能出现经量减少或延迟,无须特殊治疗,建议保持规律作息。
手术应激反应可能导致促性腺激素分泌异常,表现为经期延长或非经期出血,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
可能与术中组织创伤修复有关,通常伴随下腹坠痛,需通过妇科超声评估,严重者可考虑腹腔镜粘连松解术。
原有子宫内膜异位症患者术后可能出现病灶激活,表现为进行性痛经加重,可选用醋酸亮丙瑞林、米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统控制进展。
术后3个月持续月经异常需复查妇科超声及性激素六项,日常避免剧烈运动,适当补充含铁食物预防贫血。