卵巢囊肿扭转是指卵巢囊肿因体位改变或剧烈活动导致带蒂囊肿发生旋转,造成血液供应受阻的急腹症,常见于畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等囊肿类型,典型表现为突发下腹剧痛伴恶心呕吐。
囊肿带蒂结构在体位突变时发生旋转,蒂部血管受压导致卵巢缺血,若未及时处理可能引发组织坏死。
囊肿直径超过5厘米、带蒂较长、体位剧烈变化(如瑜伽倒立或妊娠期子宫增大推移卵巢时易发生扭转。
突发单侧下腹撕裂样疼痛,常向大腿根部放射,伴恶心呕吐,部分患者出现低热和白细胞升高。
超声显示囊肿位置异常、血流信号减弱,可见“漩涡征”,CT可见扭转的血管蒂及卵巢水肿。
确诊后需急诊手术解除扭转,保留卵巢者术后建议3个月内避免剧烈运动,定期复查超声监测囊肿变化。