癫痫病人为什么持续发热

Question

癫痫病人为什么持续发热

Answer 1

癫痫病人持续发热可能由感染性并发症、药物不良反应、中枢性发热或合并代谢性疾病引起，需结合具体病因采取抗感染、调整用药或物理降温等措施。

1. 感染性并发症

癫痫发作后误吸可能导致肺部感染，或导尿等操作引发尿路感染。表现为咳嗽脓痰、尿频尿痛，需进行血常规及病原学检查，可使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗感染药物。

2. 药物不良反应

苯妥英钠、卡马西平等抗癫痫药物可能引起药物热。通常伴有皮疹、肝功能异常，需监测血药浓度，必要时更换为丙戊酸钠或拉莫三嗪等替代药物。

3. 中枢性发热

癫痫持续状态导致下丘脑体温调节中枢受损，体温常超过38.5℃且对退热药反应差。需采用冰毯物理降温，严重时可用溴隐亭调节中枢功能。

4. 代谢性疾病

甲状腺危象或恶性高热等合并症可能诱发发热，伴随心动过速、肌强直等症状。需紧急纠正电解质紊乱，使用丹曲林钠治疗肌肉代谢异常。

癫痫患者发热期间应保持每日2000毫升饮水量，监测体温变化，如持续3天不退热或超过39℃需立即就医进行脑脊液检查。