肝性脑病为什么用乳果糖

Question

肝性脑病为什么用乳果糖

Answer 1

肝性脑病使用乳果糖主要与其降低血氨、酸化肠道环境、促进有益菌生长、减少氨吸收等机制有关。

1、降低血氨

乳果糖在结肠被细菌分解为乳酸和乙酸，酸化肠道环境可抑制产氨菌活性，减少氨的生成，同时促进氨转化为铵离子排出体外。

2、酸化肠道

肠道pH值降低能阻止氨通过肠黏膜吸收入血，使氨以铵盐形式滞留于肠腔，随粪便排出。

3、调节菌群

乳果糖作为益生元可促进双歧杆菌等有益菌增殖，抑制尿素酶阳性菌，减少蛋白质分解产生的氨。

4、导泻作用

乳果糖的渗透性导泻效应可缩短氨在肠道的停留时间，减少肠道对氨的重吸收。

使用乳果糖期间需监测电解质及排便情况，建议配合低蛋白饮食，严格遵医嘱调整剂量。