急性呼吸窘迫综合征有端坐体位吗

Question

急性呼吸窘迫综合征有端坐体位吗

Answer 1

急性呼吸窘迫综合征患者可能出现端坐体位，这是严重呼吸困难时的代偿性体位。端坐体位有助于减轻肺淤血、增加肺通气量，常见于急性左心衰竭、重症肺炎、肺水肿、慢性阻塞性肺疾病急性加重等引起的呼吸窘迫。

1、病理机制

端坐体位通过重力作用减少回心血量，降低肺毛细血管压力，从而缓解肺泡渗出和呼吸困难。

2、伴随症状

患者常合并口唇发绀、三凹征、血氧饱和度下降等表现，严重时可出现意识障碍。

3、鉴别诊断

需与慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘急性发作等引起的端坐呼吸进行鉴别，动脉血气分析和胸部CT有助于明确病因。

4、紧急处理

应立即给予高流量吸氧，建立静脉通路，同时准备气管插管和机械通气等生命支持措施。

患者出现端坐呼吸提示病情危重，须立即就医。治疗期间应持续监测生命体征，避免随意改变体位导致病情恶化。