做什么检查能查出肺部真菌感染

Question

做什么检查能查出肺部真菌感染

Answer 1

肺部真菌感染可通过胸部CT、痰液真菌培养、血清学检测、支气管肺泡灌洗等检查确诊。

1、胸部CT

胸部CT能清晰显示肺部结节、空洞或渗出性病变，典型表现如晕轮征、空气新月征等，对曲霉菌等感染具有较高诊断价值。

2、痰液真菌培养

通过采集深部痰液进行真菌培养和镜检，可直接检出念珠菌、隐球菌等病原体，但需注意避免口腔定植菌污染。

3、血清学检测

检测血清中真菌特异性抗原或抗体，如曲霉菌半乳甘露聚糖抗原、隐球菌荚膜多糖抗原等，适用于血液播散性感染早期诊断。

4、支气管肺泡灌洗

通过支气管镜获取下呼吸道分泌物进行病原学检查，对免疫功能低下患者的肺孢子菌肺炎等深部真菌感染诊断率较高。

怀疑真菌感染时应尽早就医，免疫功能受损者需完善HIV检测等基础疾病筛查，治疗期间避免接触霉变环境。