急性盆腔炎可能引起败血症,但概率较低。败血症通常由严重感染扩散导致,影响因素包括感染病原体毒力、免疫力状态、治疗及时性、基础疾病等。
急性盆腔炎若未及时控制,细菌可能通过血液循环扩散。常见病原体包括淋病奈瑟菌、衣原体等,需静脉注射抗生素如头孢曲松、多西环素、甲硝唑。
糖尿病、HIV感染等患者免疫防御功能减弱,感染更易进展为败血症。治疗需强化抗感染同时纠正基础疾病,可使用广谱抗生素联合免疫调节。
未规范使用抗生素或自行中断治疗会导致感染加重。典型表现包括持续高热、寒战,需住院进行血培养并升级抗生素如美罗培南、万古霉素。
输卵管卵巢脓肿破裂可直接引发脓毒血症。伴随剧烈腹痛和感染性休克时,需手术引流联合碳青霉烯类抗生素治疗。
出现持续高热、意识模糊等脓毒症表现须立即急诊处理。治疗期间需卧床休息,补充优质蛋白和维生素C帮助恢复。