冠心病植入支架后还会心慌吗

Question

冠心病植入支架后还会心慌吗

Answer 1

冠心病植入支架后可能出现心慌，通常与支架术后血管再狭窄、心律失常、心理因素或药物副作用有关。

1、血管再狭窄：

支架植入部位可能因内皮增生导致管腔再次狭窄，影响心肌供血引发心慌。需复查冠脉造影，必要时行药物球囊扩张或二次支架植入。

2、心律失常：

心肌缺血再灌注损伤或原有心脏病变可诱发房颤、室性早搏等，表现为心悸。可通过动态心电图确诊，使用胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物。

3、心理因素：

术后焦虑情绪可能放大躯体感受，产生心慌主观症状。建议心理疏导联合放松训练，严重时短期应用帕罗西汀等抗焦虑药物。

4、药物影响：

双联抗血小板药物可能引起出血性贫血，硝酸酯类药物导致反射性心动过速。需监测血常规，调整用药方案。

支架术后应规律服用阿司匹林、氯吡格雷等药物，控制血压血糖，避免剧烈情绪波动，定期复查心电图和心脏超声。