肺部纤维化患者夜间咳嗽可能与体位改变刺激神经反射、夜间迷走神经兴奋性增高、气道分泌物积聚、合并胃食管反流等因素有关，可通过调整睡姿、药物干预等方式缓解。
平卧位时膈肌上抬导致肺容积减少，纤维化病灶受牵拉刺激咳嗽感受器。建议采用30度半卧位睡眠，使用高枕头减轻膈肌压力。
夜间迷走神经张力增高增强气道敏感性，诱发咳嗽反射。可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊、右美沙芬缓释混悬液等镇咳药物。
纤毛运动夜间减慢导致痰液积聚，刺激气管引发咳嗽。乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服溶液等祛痰药有助于改善症状。
约40％患者合并无症状反流，平卧时胃酸刺激气道。奥美拉唑肠溶胶囊联合多潘立酮片可减少反流发生。
保持卧室湿度50％-60％，睡前2小时避免进食，定期进行肺功能评估。若咳嗽伴咯血或呼吸困难加重需及时就诊。
