肺结核咳脓痰吗

Question

肺结核咳脓痰吗

Answer 1

肺结核患者可能出现咳脓痰症状，常见于空洞型肺结核或合并细菌感染时，痰液多呈黄绿色黏稠状，伴随发热、盗汗等全身症状。

1. 空洞型肺结核

结核杆菌破坏肺组织形成空洞时，坏死物质与炎性渗出物混合形成脓痰，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

2. 继发细菌感染

结核病灶易继发肺炎链球菌等感染，导致痰液化脓，可配合阿莫西林克拉维酸钾控制混合感染。

3. 支气管内膜结核

结核病变累及支气管黏膜时，除脓痰外还伴有刺激性咳嗽，需通过支气管镜局部给药联合全身化疗。

4. 合并支气管扩张

肺结核反复感染可导致支气管结构破坏，出现大量脓性痰液，需加强体位引流并预防性使用抗生素。

出现持续咳脓痰应及时进行痰培养和药敏试验，治疗期间保持室内通风，适当增加蛋白质和维生素摄入。