肺损伤后遗症主要包括肺纤维化、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压和呼吸衰竭,按严重程度从轻度功能障碍到终末期器官衰竭排列。
肺组织瘢痕化导致气体交换障碍,可能与长期吸入有害物质或感染有关,表现为干咳和运动后气促。治疗需使用吡非尼酮或尼达尼布延缓进展,严重时需氧疗。
持续性气流受限常由烟草烟雾损伤引发,典型症状为咳痰和喘息。推荐使用噻托溴铵粉吸入剂联合布地奈德福莫特罗控制症状,需定期评估肺功能。
肺血管阻力增加导致右心负荷加重,可能与反复肺部感染有关,表现为下肢水肿和晕厥。需使用安立生坦或西地那非改善血流动力学,必要时行房间隔造口术。
终末期表现为血氧分压持续降低,多器官缺氧损伤,需无创通气或气管插管维持呼吸,可考虑肺移植评估。
建议定期进行肺功能监测,保持适度有氧运动并避免呼吸道感染,严格遵医嘱使用支气管扩张剂和抗纤维化药物。