湿啰音常见于支气管炎、肺炎、肺水肿、心力衰竭等疾病,症状发展从早期呼吸道感染进展至严重心肺功能异常。
支气管黏膜炎症导致分泌物增多,听诊可闻及中细湿啰音,多与病毒或细菌感染有关,可使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物稀释痰液。
肺泡和终末气道渗出物形成,表现为固定性湿啰音,可能与肺炎链球菌或支原体感染有关,常伴有发热和咳嗽,治疗需用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。
心源性或非心源性因素导致液体渗入肺泡,听诊出现广泛大水泡音,多与急性左心衰或肾功能衰竭相关,需利尿剂如呋塞米联合氧疗改善症状。
肺循环淤血引起肺间质水肿,双肺底持续存在湿啰音,常伴呼吸困难及下肢水肿,治疗需控制液体摄入并使用地高辛、沙库巴曲缬沙坦等改善心功能。
日常需避免呼吸道刺激因素,出现持续湿啰音或伴随紫绀时应立即就医,慢性心肺疾病患者需定期复查胸部影像学。