肺内间质性改变就是间质性肺炎吗

Question

肺内间质性改变就是间质性肺炎吗

Answer 1

肺内间质性改变不等于间质性肺炎，前者是影像学描述，后者是特定疾病。肺内间质性改变可能由感染、尘肺、结缔组织病、特发性肺纤维化等多种原因引起。

1、感染因素

病毒或细菌感染可能导致肺部暂时性间质改变，通常表现为咳嗽、低热，需针对病原体使用抗病毒药或抗生素，如奥司他韦、阿莫西林。

2、职业暴露

长期接触粉尘或化学物质可能引发尘肺等病变，表现为进行性呼吸困难，需脱离暴露环境并使用乙酰半胱氨酸等祛痰药物。

3、结缔组织病

类风湿关节炎等疾病可累及肺部，伴随关节肿痛等症状，需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤治疗。

4、特发性病变

特发性肺纤维化属于间质性肺炎的一种，表现为干咳和活动后气促，需使用吡非尼酮或尼达尼布延缓纤维化进展。

发现肺内间质性改变应尽早就诊呼吸科，完善高分辨率CT等检查，日常需避免吸烟及接触污染空气。