肺结核治好后肺部可能遗留纤维化或钙化阴影,属于常见愈合表现。主要与病灶吸收程度、治疗时机、个体修复能力、继发感染等因素有关。
结核病灶愈合过程中,肺组织被纤维结缔组织替代形成条索状阴影,通常无需特殊处理,定期复查胸部影像即可。
陈旧性结核病灶钙盐沉积形成高密度点状阴影,是疾病痊愈的标志,不会影响肺功能,无须干预。
重症肺结核可能导致局部支气管结构破坏,愈后呈现蜂窝状阴影,若伴反复感染需进行抗炎治疗,可使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
愈后肺组织防御功能下降可能继发细菌或真菌感染,表现为新发斑片影,需通过痰培养明确病原体后针对性用药,如头孢曲松、伏立康唑等。
建议愈后每年进行胸部CT随访,避免吸烟及接触粉尘,保持适度有氧运动促进肺功能恢复。