肺积水是否需要反复抽液取决于病因和病情严重程度，主要与心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等因素有关。
心功能不全导致肺静脉压升高时，可能引发肺积水，表现为呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。治疗需控制液体摄入并使用利尿剂如呋塞米片、托拉塞米片、螺内酯片。
结核性胸膜炎或细菌性肺炎可引起渗出性积液，伴随发热、胸痛。针对感染源使用异烟肼片、利福平胶囊或头孢呋辛酯片，必要时行胸腔闭式引流。
肺癌或转移瘤导致胸膜浸润时，可能产生血性胸水，伴有消瘦、咯血。需胸腔灌注顺铂注射液、贝伐珠单抗注射液等药物控制进展。
肝硬化或肾病综合征患者血浆胶体渗透压下降，可能出现双侧胸腔积液，需补充人血白蛋白注射液并治疗原发病。
建议定期复查胸部影像评估积液量变化，限制每日钠盐摄入，保持半卧位休息减轻呼吸困难症状。
