含有可待因的止咳水可能产生药物依赖、呼吸抑制、胃肠道反应等危害。可待因属于阿片类镇咳药，长期或过量使用易引发成瘾性，并可能导致便秘、头晕、嗜睡等不良反应。
可待因通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用，但会同时作用于中枢神经系统阿片受体。反复使用可待因止咳水可能使机体产生耐受性，需要不断增加剂量才能达到原有效果。部分使用者会出现渴求药物的心理依赖，停药后产生焦虑、烦躁等戒断症状。过量服用可待因可能抑制呼吸中枢，导致呼吸频率减慢甚至呼吸暂停，严重时可危及生命。胃肠蠕动受抑制可引发顽固性便秘，长期便秘可能诱发痔疮或肠道病变。
可待因止咳水对特殊人群风险更高。儿童用药可能导致严重呼吸抑制，孕妇使用可能影响胎儿发育。肝功能异常者代谢能力下降，易造成药物蓄积中毒。与酒精或其他中枢抑制剂合用会增强镇静作用，增加意外伤害风险。部分患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应，严重过敏可导致喉头水肿或过敏性休克。
使用含可待因止咳水应严格遵医嘱控制剂量和疗程，避免长期连续使用。出现呼吸困难、意识模糊等严重不良反应需立即就医。服药期间不宜驾驶或操作精密仪器，禁止与酒精同服。建议通过多饮水、摄入膳食纤维等方式预防便秘，若咳嗽持续超过一周应及时复查调整治疗方案。
