肾动脉狭窄可通过药物控制、血管成形术、支架植入术、外科手术等方式治疗。肾动脉狭窄通常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎、先天性血管畸形等原因引起。
轻度狭窄可使用降压药如氨氯地平、贝那普利、美托洛尔等控制血压,同时配合抗血小板药物阿司匹林预防血栓形成。
通过导管扩张狭窄部位改善血流,适用于纤维肌性发育不良导致的局限性狭窄,术后需长期服用抗凝药物。
在血管成形术基础上放置金属支架维持管腔通畅,常用于动脉粥样硬化引起的重度狭窄,可能伴随头痛、视力模糊等症状。
对于复杂病变或支架治疗失败者,可采用肾动脉旁路移植术或自体肾移植术,手术风险与肾功能损伤程度相关。
建议低盐饮食并定期监测血压,术后避免剧烈运动,遵医嘱复查血管超声评估治疗效果。