特发性血小板减少性紫癜可通过糖皮质激素治疗、静脉注射免疫球蛋白、血小板输注、脾切除手术等方式治疗。该疾病通常由免疫异常、病毒感染、遗传因素、药物反应等原因引起。
泼尼松等糖皮质激素可抑制免疫系统异常反应,提升血小板计数,适用于轻中度患者,可能出现体重增加、血糖升高等副作用,需遵医嘱调整剂量。
静脉注射丙种球蛋白能快速阻断抗体对血小板的破坏,用于急性出血或术前准备,起效快但维持时间短,需重复输注维持疗效。
严重出血时输注浓缩血小板可紧急止血,但反复输注可能产生抗体导致无效,通常联合免疫抑制剂使用,需严格监测输血反应。
药物无效的慢性患者可考虑脾切除,消除血小板主要破坏场所,术后需接种肺炎球菌疫苗预防感染,长期疗效约70%。
患者应避免剧烈运动和外伤,定期监测血小板计数,出现黏膜出血或头痛呕吐等颅内出血征兆时需立即就医,保持均衡饮食有助于造血功能恢复。