肝血管瘤的症状主要包括上腹隐痛、腹胀、腹部包块、压迫症状。多数患者无明显症状,部分可能出现与肿瘤位置和大小相关的表现。
肿瘤增大牵拉肝包膜可能导致右上腹持续性钝痛,疼痛程度与体位变化有关,可通过超声检查明确诊断,必要时使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片缓解症状。
较大血管瘤压迫胃肠会引起餐后饱胀感,可能伴有食欲减退,建议少食多餐,避免油腻饮食,严重者可服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利分散片或胰酶肠溶胶囊改善消化功能。
体表可触及的质软肿块多位于右肋缘下,随呼吸移动,需通过增强CT或MRI鉴别性质,肿块增长迅速时需考虑肝动脉栓塞术等介入治疗。
巨大血管瘤压迫胆管可能引发黄疸,压迫门静脉可能导致腹水,这种情况需评估手术切除指征,药物可选择熊去氧胆酸胶囊、呋塞米片或螺内酯片进行对症处理。
日常应避免剧烈运动导致瘤体破裂,定期复查超声监测肿瘤变化,出现持续疼痛或体重下降应及时就诊肝胆外科。